温病学第十一章讲稿免费下载
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《温热论》温病著作。一卷。清·叶天士述，相传系叶氏门人顾景文记录整理而成传本不一，其一传于叶氏门人华岫云，王孟英《温热经纬》中《外感温热篇》的原文即据于此；又本见于唐大烈《吴医汇讲》卷一，名为《温症论治》，内容与华氏大同小异，次序略有不同，章虚谷注本即本于此，名为《叶天士温热论》，收入《医门棒喝》中。《温热论》记录了叶氏对温热病论述的精华部分，重点分析温邪上受首先犯肺、逆传心包的传变规律，温热病的病理和“在卫汗之可也，到气才可清气、入营犹可透热转气、入血直须凉血散血”的治疗原则，创立用卫分气分、营分、血分四个层次作为辨证的根据,并指出温病的传变模式有顺传与逆传二种∶顺传由卫而气而营而血逐步传入;逆传由卫分直入营分。介绍温热病察舌、验齿和观察斑疹、白（疒咅）的诊法等内容。
一、教学目的
1了解叶天士的主要著作，学术思想及其对温病学的贡献。
2熟悉本论关于风温、湿温传变及治疗特点的论述。
3掌握叶氏《温热论》关于温病的发生发展规律、卫气营血治疗原则的论述，及背诵原文第1 至第10条。
二、教学内容要点：温病学讲座
1简介叶天士的生平主要著作、学术思想及对温病学的贡献。
2着重讲述叶氏《温热论》关于温病发生发展规律及对风温、湿温传变，治疗特点的论述。注意分析温病大纲( 原文第1 8条) ；邪在肺卫( 原文第2 3条) ；邪陷营血( 原文第4 5条) ；流连气分( 原文第6 条) ；邪留三焦( 原文第7 条) ；里结阳明( 原文第10条) ；论湿( 原文第9 条) 。
3简述叶氏《温热论》中察舌验齿、辨斑疹白pei的论述及诊断意义。
4介绍叶氏《温热论》关于妇人温病论述的主要观点。
5注意下列名词术语的解释：温病学教材zip,温病学教材zip说明：收藏此资料举报0分278KB用手机下载用手机下载常见问题为资料评星：资料星级：资料格式：压缩文件上传上受逆传心包、透热转气凉血散血、胃湿救阴、通阳、透风于热外、渗湿于热下清窍、水主之气两阳相劫、浊邪害清战汗、分消上下上者上之、内匮、脾瘅并夹阴并甘温扶中泻南补北、土燥水竭肾肝色泛，阴下竭阳。
三、教学要求要点：
1重点内容：温病大纲( 原文第1 8条) ；邪在肺卫( 原文第2 3条) ；邪陷营血( 原文第4 5条) ；流连气分( 原文第6 条) ；邪留三焦( 原文第7 条) ；里结阳明( 原文第10条) ；论湿( 原文第9 条) 。
2疑难点：叶氏《温热论》关于温病发生发展规律及对风温、湿温传变，治疗特点的论述。
[教学内容及设计]
第一节课
一、叶天士生平（5 分钟）
清代名医叶桂（字天士号香岩，晚年号上津老人，江苏吴县人，1667～1746）。祖籍安徽歙县, 先世迁吴县（今江苏苏州市）阊门外下塘上津桥畔。
博采众长，融会贯通故学识渊博医术精湛，不仅精于内科，而且精于幼科、妇科、外科
敢于创新，注重取舍史书称其“治方不执成见”，“切脉、望色、听言，病之所在，如见五脏”
治病多奇中，每起沉疴危症，名著朝野。
叶氏一生忙于诊务，著述多由其弟子整理而成，存世的有《临证指南医案》、《幼科要略》、《叶氏医案存真》、《眉寿堂方案选存》、《叶天士晚年方案真本》等。
据唐大烈《吴医汇讲》小引中所记，《温热论》为“先生游于洞庭山，门人顾景文随之舟中，以当时所语信笔录记”而成。
该篇文辞简要，论述精辟，甚切实用，为中医典籍中论述温热病的一部专著，被称为温病学理论的奠基之作。
二、《温热论》简介（5 分钟）
第一、阐明了温病的发生发展规律，指出了温病的病因、感邪途径及传变形式，并进一步明确了温病和伤寒的区别。
第二、创立卫气营血学说作为温病辨证施治的理论体系，明确了温病的证治规律。
第三、丰富和发展了温病诊断学的内容，如辨舌、验齿、辨斑疹白pei等。
第四、论述了妇人温病的证治特点，丰富了的内容。
本篇著作世传有两种版本。其内容基本相同，仅文字略有出入。
一是由华岫云收载于《临证指南医案》中的《温热论》，称为“华本”。
一是唐大烈收载于《吴医汇讲》中的《温证论治》，称为“唐本”。
后章虚谷依“唐本”将其收于《医门棒喝》中，名《叶天士温病论》，对原文逐条进行详细的注释，并阐发已见。
王孟英依“华本”将其收于《温热经纬》中，更名为《叶香岩外感温热篇》，不仅收入了众多医家的注释和论述，本人亦加了精辟的按语。
本教材以“华本”为据，共列37条，将内容归类分析，按原文、提要、释评之体例予以叙述。
原文后括号内数字，为《温热论》条文顺序编号。
三、温病大纲（原文1 、2 ）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、温邪指什么？
2、风温、春温、暑温、秋燥、伏暑、湿温的发病特点如何？是否属于“首先犯肺”？
3、病在肺经可属（1 卫或气；2 卫；3 气）
4、邪在心包可在（1 卫；2 营；3 血；4 营或血）
5、什么叫做“逆传心包”？
6、如何理解“辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”？
重点讲授（5 分钟）
温病证治总纲。概括了新感温病的病因、感邪途径、发病部位、传变趋势，指出温病治法与伤寒有别。
学生自习原文2 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、在卫汗之可也，“汗”指什么？使用“汗”法应该注意什么？
2、什么叫做“到气才可清气”？
3、什么叫做“入营犹可透热转气”？
4、试通过分析犀角地黄汤来说明什么叫做“直须凉血散血”？
重点讲授（5 分钟）
卫气营血病机的浅深层次及其不同治法。
赵绍琴医案（通过此医案讲述卫、气分治疗大法）（5 分钟）
第二节课
四、邪在肺卫（原文3 ）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、根据此原文，伤寒与温病由表入里的传变有何不同？中医温病学
2、什么叫做“透风于热外”？
3、什么叫做“渗湿于热下”？
重点讲授（5 分钟）
伤寒与温病传变的区别，温邪在表及其挟风挟湿的不同治法。
（原文4 ）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、水主之气是指：（A 、津液；B 、水液；C 、肾水；D 、肾精）
2、原文中的“不尔”指什么？
3、什么叫做“两阳相劫”？
4、什么叫做“浊邪害清”？
重点讲授（5 分钟）
进一步阐明温热挟风挟湿的证候特点，下载借阅下载购买与《温病学》相关的分类：温病学-最新章节-快眼看书《全国中医专业自学考试的应试指南丛书·温病学》，系以全国高等教育自学考试指定教材以及与伤寒的鉴别要点。《温热论》PPT讲稿-温病学第十一章讲稿,《温热论》，温病著作。一卷。清·叶天士述，相传系叶氏门人顾景文记录整理而成。传本不一，其一传于叶氏门人华岫云，王孟
五、流连气分（原文5 ）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、“益胃”如何理解？
2、“战汗”如何形成？
3、“战汗”的临床表现如何？
4、“战汗”之后有哪几种转归？如何鉴别？温病学
5、汗出肤冷与肤冷汗出有何区别？
重点讲授（5 分钟）
温邪流连气分的治法，战汗的形成机理、临床特点、护理措施、预后及与脱证的鉴别等。
第三节课
六、邪留三焦（原文6 ）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、试述邪留三焦的基本病机。
2、试述邪留三焦的治疗以及代表方。
重点讲授（5 分钟）
邪留三焦的病理变化、治疗和转归。
七、里结阳明（原文7 ）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、里结阳明有哪些证型？
2、湿热里结与伤寒里结运用下法有何不同？
重点讲授（5 分钟）
三焦之邪进一步里结于阳明的治法，以及湿热病与伤寒运用下法的区别。
八、论湿（原文10）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、为什么叶天士说：“救阴犹易，通阳最难”？
2、何谓“救阴不在血而在津与汗”？
重点讲授（5 分钟）
湿邪致病及其治疗大法和注意点。
第四节课
九、邪入营血（原文11）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、营分证基本病机和主要症状是什么？
2、由风热陷入营分者宜犀角、竹叶之品，为什么？
3、由湿热陷入营分者宜犀角、花露之品，为什么？
4、何谓“透斑”？
重点讲授（5 分钟）
温病热邪陷入营分的证治。
九、邪入营血（原文12）
学生自习原文1 （5 分钟）
问题回答（5 分钟）
1、温病中为什么会出现“斑出热不解”？
2、如何治疗“斑出热不解”？
3、“先安未受邪之地”如何理解？
重点讲授（5 分钟）
斑出热不解的病机、治法及用药。
十、彭胜权教授医案
患者男性，34岁。使用新世纪规划教材《温病学》对15个班种,逾1200名学生进行了教学。新教材具有如果对本文献的全文下载和版权归属有问题，请参考以下联系方式：2004年4 月初诊。
5个月前出现发热、咳嗽，在当地医院（高州）治疗不效，遂来广州求医，于广州市中医院住院治疗1 月不效，于2004年2 月11日又至孙逸仙医院住院治疗。曾进行多次多部位影象学检查及多次骨髓检查，认为“可基本排除感染性疾并血液病及恶性肿瘤”。曾使用多种抗生素治疗，每于使用后热势升高，拟诊为“多种药物过敏反应”，停用抗生素，使用大剂量激素治疗（甲基强的松龙80mg/日VD联用氢化考的松200mg/日VD），e书联盟记录到某些用户曾经在本站搜索过电子书关键词《温病学教材》，进而想下载此电子书，但仅在本站找到标题中含有《温病学教材》关键字的电子书共0个亦不能控制病情。温病学第一章:温病的概念讲义下载,学习温病学，必须明确温病的概念，在这一基础上，进一步分清温病与伤寒、温疫、温毒等的区别。温病是由温邪引起的以发热为主症，发热每于午后加重，入夜尤甚，体温高达400C。温病学视频近日病情加重，夜间热甚时出现神昏谵语。遂邀彭胜权教授会诊。
4月初诊。诊时症见：发热（体温3940C），神清，口渴，头面、双上肢见斑疹，斑色紫红，咳嗽有痰，大便三日未解，体尚壮实，纳可。舌暗红，苔薄黄腻，脉滑数。
此为火郁三焦，充斥上下，内迫营血，胃阴损伤。治宜宣泄郁火，清胃生津。以升降散合化斑汤治疗：
大黄8 （后下）僵蚕10姜黄10蝉蜕6 生石膏（先煎）30知母10粳米15甘草5 玄参20丹皮12赤芍15红条紫草15
服药后，当晚体温降至350C，身凉汗多，神清，此为津气损伤，急以益气养阴：
15麦冬10五味子10
三日后复诊，热势渐退，每日最高体温，全身散在斑疹，出至手足心，舌红，苔薄腻。
邪热已减，气血同病，兼以痰湿。当清热化痰，凉血化斑，以化斑汤合温胆汤治疗。
生石膏30（先煎）知母10粳米15甘草5 玄参20水牛角30（先煎）法半夏10陈皮6 茯苓20枳壳10竹茹10生姜3 片大枣5 枚
三日后复诊，午后夜间热甚，天明汗出身凉，体温波动于。胸闷，咳嗽，痰可咯出，脘痞，纳差，舌略红，苔黄腻。治以蒿芩清胆汤。温病学教材
学生阅读、学生发言、教师点评